帕金森患者到中晚期常常会出现精神障碍，表现形式多样，夜间比较明显，常常有生动的梦境，患者有焦虑和抑郁的情绪，还会产生幻觉、错觉，有时有躁狂，治疗上首先要依次减少或停用，能够引起精神障碍的抗帕金森药物，比如金刚烷胺、苯海索、司来吉兰等。如果停药后患者症状仍存在，则多巴丝肼也需要逐步减量。如果药物调整以后还不能缓解，可以加用抗精神病药，比如奥氮平、氯氮平、喹硫平，抗精神病药副作用都较大，有可能诱发椎体外系反应，需要从小剂量开始逐渐调整。
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